环球滚动:“心动”的退休生活，什么是老年焦虑症

现代社会的繁忙与急迫，很多人的压力与日俱增，“焦虑症”频繁的出现在人们的视野。提起焦虑，很多人都自然而然的想到是工作繁忙的年轻人。其实，被忽略的老年群体，面临退休后的生活变化，也是“焦虑症”的高发人群。

我怎么可能是焦虑症！

最近门诊来了位文质彬彬的于老先生，他紧锁眉头，眼神中透出焦急，进门后就塞给我一本厚厚的病历档案，还未等我开口询问，便急迫的讲述着他的就诊经历，早搏、心慌是他最初的症状，后来在反复的检查和服药中，又多了头痛、憋喘、反酸、嗳气，腹痛、便秘、甚至左耳失聪、脑袋里总是嗡嗡响等一系列症状，夜里总是不容易睡着，睡着后又会心脏突然砰砰跳而惊醒。最后经某个医生提醒，或许是得了“焦虑症”来到了门诊。

(相关资料图)

仔细的询问后，得知患者几年前曾有心理科的就诊经历，他曾是某个企业的高级工程师，退休后也曾返聘至岗位在公司继续发光发热，但因为几年前父亲心脏病突然过世后便无法在继续胜任以前的工作了。门诊谈论此事时，老先生仍有眼眶泛红，他声称“这个事情过去了，我现在也不去想了”。此后于先生的生活中，很多自己认为没有做好的小事情，他总是会失眠几日，自责内疚，而后好转，声称“不去想了以后就能睡好了”。直到某次发热，他的生活被彻底打乱，总是会感觉心慌慌的，憋闷，身体到处不舒服，四处求医。

“我怎么可能是焦虑症呢，我没有一点焦虑的感受，医生，我就是想要你告诉我，我肯定不是焦虑。”于先生在一番述说后总结出自己的结论。

什么是老年焦虑症

老年焦虑症，有阳性家族史者较少，躯体不适主诉多，总是怀疑自己得了某些疾病，精力下降，部分老年人会以容易发脾气、攻击、敌意为突出表现。情感脆弱，不愿意表达忧伤的情绪。老年期的焦虑临床症状多不典型，下列症状在其临床中表现比较突出：

1、心理症状

老年患者对情绪往往不能很好的表达，多用“不去想就好了”、“没意思”、“心里难受”来表示情绪的变化。担心自己和家庭遭遇不幸，大祸临头，惶惶不可终日。夜间失眠，责备自己做错事情，喋喋不休，甚至有些人会寻死觅活，焦虑万分。在焦虑的急性发作期，即“惊恐发作”，甚至可出现意识模糊感，担心即将晕倒，注意力不能集中，记忆下降，无法进行思考等。

2、躯体症状

许多老年人否认焦虑症状的存在，而表现为各种各样的躯体症状，包括自主神经功能障碍或有关内脏功能障碍，例如①各种疼痛：包括头痛、胸痛、腰痛、背痛、腹痛、游走性疼痛等；②胸部症状：如喉部堵塞感、气促、气喘、胸闷、心悸等；③消化系统各种症状：如厌食、腹部不适、嗳气、反酸、腹胀、便秘、稀便等；④自主神经系统症状：如面红、手抖、尿频、大汗淋漓、周身乏力、肌肉紧张等；⑤睡眠障碍：入睡困难、睡眠时间短、易醒、多梦等。

3、行为症状

因躯体不适，到处就医，却无法明确具体原因。因情绪聚焦对未来的担忧，而出现搓手顿足、坐立不安、来回走动，重复询问同一件事。激越，稍有不慎便惹得他不满，大发雷霆。对外界事物不感兴趣，甚至出现面部表情减少，语言阻滞，思考问题困难等。有些可言语和动作行为怪异，在情绪偏激时甚至出现自杀念头。

如何防止老年焦虑

焦虑是人类为适应生存环境而发展起来的基本情绪，诱发老年抑郁症的原因有许多，包括家庭可支配收入，退休、患有慢性病、独居，或是家中发生重大事件等。老年人退休后因生活重心从工作中脱离出来，容易产生无聊感，从而引发自我价值的缺失感，叠加躯体机能的衰退，各种慢性疾病的袭来，容易产生自己没有用了等这样自我评价下降，从而引起焦虑。造成老年焦虑症的因素有很多，包括心理因素，人格特征，药物因素，劳累和躯体疾病等多种因素。

人们常说，好想退休啊，等到退休的时候可以游遍大好河山，也可以尝遍人间美味。其实退休后的老年朋友，也可以规划好退休后的生活，将原本生活的重心——工作转移到享受生活中来：出门旅游、跳广场舞、练书法、和好友小聚、享受下午茶时光等等。所谓活到老，学到老，也可学习一些往常感兴趣或者年轻人热爱的项目，保持自己年轻的心态，跟上时代的步伐，充实自己的生活，最重要的是学习新的内容可以加强人际交往，增强幸福感。积极参加户外运动，适当的运动，不仅可以保持身体的康健，也可以保持身心的愉悦。

焦虑症来了该怎么办?

1、早期诊断与药物治疗

大部分老年焦虑患者都是以躯体不适为主，他们到处寻求内科医生的治疗，但总是找不到明确的病因，或是有部分病因，但并不是导致诸多躯体不适的主要原因。意识到躯体的不适或许是化了妆的情绪问题，寻求专业的医生诊断及治疗是首要任务。

老年焦虑症由专业的精神科医生，评估及明确诊断后可以服用一些抗焦虑药和抗抑郁药，但必须按照医生的治疗方案使用。

2、子女的陪伴

作为子女，多陪伴父母，与父母交流和沟通，多打视频和电话，倾听他们的想法，让他们发表自己的意见和看法，让老人感受到参与感。多在语言上表现出对老人的依赖与需要，多鼓励和表扬，让老人觉得即使年龄大了、退休了，自己也还是有价值和贡献的。

3、识别焦虑

告诉自己是焦虑情绪，而不是真实的躯体疾病，身体产生不舒服的感受时，告诉自己并不会因为心慌、气促而死亡，它只是化了妆的焦虑，对生命没有威胁，调整好呼吸，才能缓解躯体不适的情况。

4、丰富自己的生活

积极参加户外活动，社区的文化活动、外出旅游或其他兴趣活动，多与同龄人交流，学习一些年轻时想学却没有时间学习的兴趣爱好，享受退休后的闲暇时光。

5、心理治疗

常用的心理治疗方法有认知行为治疗、正念治疗、放松训练、支持疗法等。

天气晴朗的日子里可进行慢跑、骑车、游泳等有氧训练，可缓解焦虑。也可以幻想自己躺在海边或草地上，微风徐徐，吹在自己的脸颊，进行四肢的紧绷和放松，这也是缓解紧张和焦虑的好的方法。另外，可以向家人或好友倾诉，也可参加一些团体心理，向有同样苦恼的人互相寻求理解和帮助。

老年并不是人生的终点，它只是人生漫漫征途中的新的阶段。每一段人生的开始都是需要不断地调整与适应，保持接纳和关怀的态度看待这样的人生阶段，找到最适合自己的生活方式，老年期的“心乱如麻”才会远离我们。愿每个老年朋友都可以享受自己“心动”——惬意的退休时光。（上海市长宁区精神卫生中心 陈龙云）